前列腺癌上身前，身体会有5个信号，医生：起床这个表现明显

清晨六点，我坐在诊室里，翻看着刚送来的检查报告。窗外的天色还未大亮，医院的走廊里已经传来了急促的脚步声。这时，一位西装革履的中年男士推门而入，他的脸上写满了焦虑。

"刘医生，我这病到底严不严重？"张总急切地问道，他的手指不自觉地敲打着桌面。

我放下手中的报告，看着这位事业有成的企业家，他眼睛里布满血丝，显然一夜未眠。这个场景让我想起三个月前他第一次来就诊时的情形。

那是个周三的下午，张总推掉了所有会议，匆匆赶到医院。平日里养尊处优的他，此时却显得有些狼狈。他说自己最近总是夜里频繁起夜，有时一晚要去四五次洗手间，这种情况已经持续了大半年。开始他以为是喝水太多，可即使控制饮水量，这种情况依然没有改善。

"医生，我这样的情况很反常吧？"张总揉着发红的眼睛说道，"我以前从来没有过这种困扰，最近几个月却越来越严重。每天晚上都睡不好，白天工作效率也受到很大影响。"

更让他担心的是，这半年来他总觉得腰酸背痛，起初以为是工作压力大导致的，找按摩师推拿也不见好转。直到最近，他发现自己排尿时有灼烧感，甚至偶尔会带着血丝，这才让他意识到问题的严重性。

"张总，您能详细说说您的症状吗？从什么时候开始的？"我一边记录，一边询问道。

张总深吸一口气，缓缓道来："大概是去年年底开始的。除了频繁起夜外，我还发现最近...那方面的能力大不如前。太太说我脾气变得暴躁，动不动就发火。我本以为是工作压力太大..."

听完张总的描述，我不禁陷入沉思。作为一名从医二十年的泌尿外科医生，这些症状都太过熟悉了。根据我的临床经验和最新的医学研究数据显示，这些症状与前列腺癌的早期表现高度吻合。

排尿异常、腰背疼痛、性功能减退、情绪波动，再加上他今年52岁的年龄，这些都是典型的前列腺癌早期信号。特别是那个清晨起床时的表现——排尿困难，这往往是最容易被忽视却最具警示意义的信号。

我立即安排张总做了一系列详细检查：血清PSA检测、直肠指诊、影像学检查以及前列腺穿刺活检。等待结果的几天里，张总明显消瘦了不少。

经过一系列检查，我的判断被证实了。张总的PSA指标异常升高，达到了15ng/ml，远超正常值范围（4ng/ml以下）。活检结果显示确实是前列腺癌早期，格里森评分为3+4=7分。

看着眼前这份检查报告，我深吸一口气："张总，幸运的是我们发现得早，现在开始治疗，预后效果会很好。根据最新的临床研究数据，早期前列腺癌的五年生存率可以达到接近100%。"

这让我想起了另一位患者老王，他今年65岁，拖到出现剧烈骨痛才就医，结果发现癌细胞已经转移到骨骼。所以我常常告诫来访者，当身体出现这五个信号时，一定要提高警惕：

第一个信号：夜尿频繁且尿不尽，特别是清晨起床后的第一泡尿。如果感觉排不干净，或者尿液细弱，这是最明显的警示信号。医学研究表明，90%以上的前列腺癌患者都会出现这个症状。

第二个信号：持续的腰背酸痛。很多人误认为是劳累或运动导致，实则可能是前列腺癌的早期表现。尤其是当疼痛持续时间较长，且休息后症状并未明显改善时，更应该引起重视。

第三个信号：性功能减退。这不仅仅是年龄增长的问题，也可能预示着前列腺出现病变。临床数据显示，约有60%的前列腺癌患者会出现不同程度的性功能障碍。

第四个信号：排尿时出现疼痛或灼烧感，甚至见血。这是身体在向你发出的重要警告，绝不能掉以轻心。特别是当尿液中出现血丝时，必须立即就医检查。

第五个信号：情绪反常波动。很多患者会莫名烦躁，这可能与前列腺功能异常引起的内分泌失调有关。研究显示，约有45%的前列腺癌患者会出现明显的情绪变化。

针对张总的情况，我们制定了一套综合治疗方案。考虑到他的年龄和病情，选择了机器人辅助下的前列腺根治性切除术。手术很成功，术后我们又进行了适当的激素治疗和康复指导。

"张总，您要记住，手术只是治疗的第一步。术后的康复和生活方式的调整同样重要。"我特别强调了以下几点：

定期复查：前三年每三个月检查一次PSA，之后可以延长到每半年一次。

饮食调整：增加富含番茄红素、硒元素的食物摄入，适当补充优质蛋白质。

运动康复：循序渐进地恢复运动，以散步、太极等低强度运动为主。

心理调适：保持乐观心态，必要时可以寻求心理咨询师的帮助。

三个月后的今天，经过规范治疗，张总的各项指标都有了明显改善。PSA降到了正常范围，排尿症状也得到了很好的控制。看着他脸上重现的笑容，我由衷地感到欣慰。

"刘医生，真的要感谢您。"张总握着我的手说，"如果不是及时发现和治疗，后果真是不堪设想。"

作为一名医生，我深知健康是人生最宝贵的财富。据最新统计数据显示，我国前列腺癌的发病率呈现逐年上升趋势，已经成为中老年男性的重要健康威胁。与其讳疾忌医，不如正视身体发出的警告信号。

我经常对患者说："前列腺癌就像一个潜伏的敌人，它的到来往往悄无声息。但只要我们警觉性够高，就一定能在它酝酿风暴之前将其揪出来。"

别让忙碌成为忽视健康的借口，定期体检才是对自己负责的态度。建议50岁以上的男性朋友每年至少做一次PSA检查，有家族史的可以提前到45岁开始检查。

生命诚可贵，及时发现胜过晚期治疗。让我们一起关注身体的微小变化，守护好健康的城堡。预防和早期发现，永远是治疗的最佳选择。