刘懿博士说肺癌（八八四八）奔着我来考虑机化性肺炎充分沟通再切
发布时间：2025-01-08 05:16 浏览量：4
前段时间，一位家住天津的男士在家人陪伴下找我看病。他今年五十六岁，在家附近的医院拍片子，发现了肺里有一片阴影。他说自己专门奔着我来得，让我看看是不是需要手术。从他带过来的片子看，报告里说的肺里这片阴影是一个混合密度的磨玻璃结节，首先考虑是恶性的，建议手术切除。他说既然需要手术，那就给我安排床位吧。
我给他安排好了床位，他住了进来，做了系统检查，胸部增强CT显示这个病灶首先考虑机化性肺炎。大家从名字上可以看到，不管什么肺炎，那都是良性的，要是机化性肺炎，那就不需要做手术。虽然报告是这样写，但我反复看片子，觉得这就是一个肺癌，不是炎症。我和患者以及家属进行了深入的沟通，关于这个问题，沟通了将近一个小时。他们最终表态，说刘主任，我们还是尊重你的意见，把这个病灶切下来，如果像报告里说的是肺炎，我们也接受，如果像你说的是恶性的，也没耽误。谈妥了，那就安排手术，最终的病理，显示这个肺部混合密度磨玻璃结节为浸润性肺腺癌。
通过这个病例我们可以知道，有些肺癌长的和肺炎非常像，比如说一些肺磨玻璃影或者结节，二者非常类似。哪怕CT报告里面考虑是肺炎的疾病，也许最终就是肺癌。