一次普通检查，东莞一男士意外被查出癌！幸亏……

原本以为只是普通体检

没想到竟揪出直肠里的“定时炸弹”

——早期肠癌！

东莞的王先生这次肠镜做的真值

下面一起来看看这个真实病例

王先生今年

56岁

，平时身体还算硬朗，除了偶尔有点肠胃不适，没把健康问题太当回事。

前段时间，在家人的反复催促下，他才来到

广东省第二人民医院东莞医院（东莞市寮步医院）

做了一次全面体检，其中就包含了肠镜检查。

“当时还觉得肠镜检查又麻烦又尴尬，觉得没必要做，结果报告出来，我整个人都懵了。”王先生回忆起当时的场景，仍心有余悸。

肠镜报告显示，他的直肠内长了一个

1.5×1.5厘米的侧向发育型肿物。

（王先生直肠内的侧向发育型肿物）

汪杰主任耐心地向他解释：“你这个肿物不是普通的息肉，而是

侧向发育型肿瘤（LST）

，它不像普通息肉那样向外突出，而是沿着黏膜表面‘地毯式’横向生长，早期症状不明显，但

恶变的风险

比普通息肉要高得多。”

为了进一步明确肿物的性质和侵犯范围，汪杰主任立即为王先生安排了住院，并完善了增强CT和超声肠镜检查。

很快，检查结果出来了：增强CT显示直肠有强化灶，

提示局部组织存在异常。

增强CT可见直肠局部病变（箭头所示）

超声肠镜则清晰地看到，这个肿物的

病变范围局限在黏膜层至黏膜下层，

而至关重要的固有肌层完整无损伤——这意味着肿瘤仍处于早期阶段，尚未深入侵袭肠道深层组织！

汪杰主任建议实施内镜黏膜下剥离术（ESD）。这是一种针对早期消化道肿瘤的高难度、高精度微创技术，既能完整切除较大面积的黏膜病变，又能最大限度地保留肠道的正常功能，避免了传统开腹手术的创伤和术后生活质量的下降。

几天后，病理报告出炉：

黏膜内中分化腺癌

——明确的早期癌症诊断！但报告上的另一句话，让所有人都松了一口气：

癌变未突破黏膜肌层，切缘干净，未见瘤组织残留。

（病理结果显示为直肠腺癌）

“虽然确诊了癌症，但好在发现得早，手术又很成功，相当于把癌症扼杀在了摇篮里，后续

不需要追加放化疗，定期复查就行。

”汪杰主任的话，彻底打消了王先生的顾虑。

术后第三天，王先生就能正常进食；第五天，他便康复出院，出院时他连连向汪杰主任和消化内科的医护团队表示感谢。

结直肠癌高发，哪些人该定期筛查？

汪杰主任强调，近年来，我国结直肠癌的发病率逐年上升，且呈现出明显的年轻化趋势，越来越多的年轻人被确诊为结直肠癌。但结直肠癌的发展是一个漫长的过程，从息肉发展到癌变，通常需要

5-10年的时间

，只要在这个期间

及时发现并干预

，就能

有效预防癌症的发生，或实现早期治愈。

因此，建议以下人群定期进行胃肠镜检查，尤其是肠镜检查，这是发现结直肠息肉和早期癌症最精准、最有效的方法：

☆40岁以上的普通人群，

无论是否有症状，都建议至少每5年做一次肠镜检查；

☆有结直肠癌家族史的人群

（直系亲属患有结直肠癌或息肉），建议提前至30岁开始筛查，筛查频率可根据医生建议调整；

☆有不良饮食习惯的人群，

如长期吃高脂肪、高蛋白、低膳食纤维食物，长期吸烟、饮酒的人；

☆有慢性肠道疾病的人群，

如溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠息肉病史等；

☆出现不明原因腹痛、腹胀、腹泻、便秘、便血、大便变细等症状的人群，

应及时就医检查。

我们常说：要把钱花在刀刃上，李主编认为，就健康而言，普通人要舍得把钱花在预防和早筛疾病这一“刀刃”上，这也对个人财富的保护。如果平时不注重筛查，出现了问题、得了癌再去治疗，那就有点丢了西瓜捡芝麻了。